Само название «тубоовариальная опухоль» свидетельствует о локализации этих образований – в яичниках и маточных трубах. Чаще всего патология развивается при проникновении болезнетворных бактерий по восходящим путям половой системы. Вместе с яичниками и фаллопиевыми трубами страдает и брюшина. Тубоовариальное образование – это болезнь, лечением которой занимается клиника «Другая гинекология» в Москве.
Причины
Причиной формирования опухоли часто становятся сразу несколько факторов или осложнение гинекологических патологий, которые уже протекают в организме женщины. Гнойное воспаление первичного типа диагностируется очень редко. Гинекологи считают, что должно быть сочетание 2-3 факторов для начала болезни:
- Спайки малого таза. Чаще всего опухоль является следствием осложненного протекания воспалительных процессов или спаечных образований (эндометриоз, аднексит, сальпингит, оофорит). Если у женщины есть синехии между органами малого таза, то эта мембрана способствует развитию опухоли.
- Инфекционные процессы. Когда гинеколог берет посев из новообразования, там обнаруживаются патогенные микроорганизмы – гонококки, гарднереллы, пептострепкокки, бактероиды, энтербактерии, стрептококки, мобилункусы и другие микробы.
- Снижение иммунитета. Патогенная микрофлора обычно активизируется при ослаблении иммунитета. К этому состоянию может привести тяжелые инфекции дыхательных путей, постоянные стрессы, гинекологические патологии, длительный прием кортикостероидов, цитостатиков и т.д.
Если женщина часто меняет сексуальных партнеров, это увеличивает риск возникновения тубоовариальной опухоли. Также после проведения хирургического вмешательства на органах малого таза пациентка больше подвержена развитию этой патологии (медицинский аборт, диагностическое выскабливание, удаление полипов матки, установка спирали и т.д.)
Симптомы
Клиническая картина заболевания очень яркая. Женщина страдает от сильных болей внизу живота с одной стороны, боли похожи на схватки и могут отдавать в поясницу, внутреннюю сторону бедра и анальный проход.
Общие признаки воспаления – слабость, тошнота, высокая температура – развиваются в течение 1-2 дней. Из влагалища появляются желтоватые или гнойные выделения с неприятным запахом, возникает боль при походе в туалет, а также жидкий стул при распространении процесса на прямую кишку. При отсутствии лечения пациентка страдает от головокружения, обмороков, потери аппетита, а интоксикация может привести к заражению крови и летальному исходу.
Диагностика
Гинеколог медицинского центра «Другая гинекология» сначала опрашивает пациентку и собирает анамнез. Среди лабораторных анализов, назначаемых при этой патологии, есть следующие:
- Общий анализ крови (отмечаются признаки воспалительного процесса).
- Общий анализ мочи (оценка распространенности процесса).
- Биохимический анализ крови (выявление факторов, которые привели к развитию патологии).
- Коауглограмма (необходима перед операцией).
После этого врач направляет пациентку на следующие инструментальные исследования в экстренном порядке:
- УЗИ. На сканировании выявляется опухоль четких размеров в маточной трубе и яичнике. При запущенной стадии диагностируется отсутствие жидкости в брюшной полости.
- МРТ или КТ. Точный метод диагностики помогает оценить состояние образования, его размеры и распространенность.
- Лапароскопия в диагностических целях.
Дифференциальную диагностику тубоовариальной опухоли важно проводить с внематочной беременностью, новообразованием придатков и воспалением брюшной полости.
Лечение
В клинике «Другая гинекология» операция проводится с помощью лапароскопии. Этот метод является самым безопасным, так как не наносит травм стенкам органов и удаление опухоли производится через три маленьких надреза, которые не оставляют шрамы.
После удаление гнойного содержимого устанавливаются дренажные системы для вывода оставшейся жидкости. Лапароскопия отличается минимальным реабилитационным периодом. Иногда после операции образуются спайки и рубцы, поэтому может понадобиться повторное вмешательство.